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2019年01月29日

103例髋关节疾病的CT图像分析

103例髋关节疾病的CT图像分析
作者:陈周周先锋
摘要:目的探讨CT在髋关节病诊断中的价值。
方法:103例患者接受常规双侧髋关节计算机断层扫描,层厚5 mm,间隔5 mm。
结果:29名患者的股骨头22例髋部骨折的16例增生髋13例髋关节炎的缺血性坏死,18例伴有的变化和5例转移性强直性脊柱炎有。在髋关节。
结论:解剖关系CT图像清晰,分辨率高,它是病变的早期诊断是有利的,与鉴别诊断,介入治疗,很大的优点的理解和治疗所述疾病的发作。观察愈合效果。
[关键词]髋关节;髋关节计算机断层扫描损伤较为常见,多种疾病的病因均基于过去的放射诊断。
随着CT设备的普及,增加了检查方法。这里,如下分析具有完整数据的103个CT胶片。
1信息和方法?
1.1一般资料该组共有71名男性和32名女性。
年龄为65岁,最小的是5岁,平均年龄为32岁。
股骨头缺血性坏死,髋臼和股骨头和颈的29例骨折22例,16案件髋增生的13例髋变化(包括结核病)的,有18例。炎症涉及治疗强直性脊柱炎和性肿瘤5名髋更改|参考书目| J-GLOBAL科技中心的链接
主要临床症状是髋关节疼痛,下肢疼痛,间歇性跛行和运动障碍。
是否有一些人在2至16年后有创伤和脓病史?
1.2设备和方法设备:CT机是日本东芝AUKLET螺旋CT机。
方法:CT扫描技术是传统的双面控制位置,扫描层厚度为5 mm,间距为5 mm。
2结果
股骨头缺血性坏死的29例22例髋部骨折,增生16案件髋13例转移,18例转移和5例强直性脊柱炎的发生了变化。髋关节
3讨论?
3.1一般髋关节疾病的CT诊断?
3.1.1股骨头,早期骨小梁,增加的密度,缺血性坏死示出了海绵状青光眼的增厚和变形,是低密度和股骨头密度的点。股骨头未发生明显变形,关节间隙正常。
在后期,支撑关节重量的表面存在囊性变化,并且由于塌陷而存在骨折[1]。
破骨细胞破碎,股骨头畸形,密度增加,髋关节脱位?
3.1.2断裂不仅清楚地表明所述髋臼和股骨头和颈的断裂线,示出了关节腔,尺寸,数量和位置的相邻骨的形状。臀部[2]
3.1.3增生性关节炎关节间隙狭窄,关节表面是通过固化变形,骨桥形成,在股骨头是囊性,直径为约0.1?0.25公分。
髋臼骨质硬化,关节间隙游离体?
3.1.4髋关节关节炎病变关节周围软组织早期肿胀,关节囊渗出,TC值显示水密度。
晚期关节的骨质破坏类似昆虫,关节间隙狭窄。
结核病可见有限的死骨,类似于沙子和低密度。
化脓性关节炎是否表现出骨骼僵硬?
3.1.5转移性骨肿瘤分为溶骨性,成骨性和三种混合型。
此基团是溶骨转移瘤,病变的区域是不规则的骨破坏,该范围的大小不相等,固化最终但并不明显限制对正常组织,骨形成型可以看到多个密度,圆形和圆形可以是骨骼。
3.1.6强直性脊柱炎受周围关节髋关节影响最大。它在关节空间中含有少量液体。随着病变的进展,滑膜肉芽组织增生,股骨头和髋臼成为囊。
形成髋臼缘干骺端,髋臼边,髋关节蠕虫的表面上,固化类似于关节间隙变窄长骨棘密度的增加,消失,骨可以是刚性的,并且缺少相邻的骨头。
这是股骨头,股骨头,皮质断裂和变形,已在相应的在骨折脱位不难CT图像划痕囊性改变程度变化的股骨头缺血性坏死的一个大的变化;增殖它是在囊性变化的游离形式和股骨头的关节腔AcetabuloHiperplasia股骨头,炎性病变,软组织,关节囊的泄漏,其特征在于由骨膜下脓肿和手指的肿胀的骨关节炎编织骨,转移性肿瘤。?在广泛的溶解和破坏中,强直性脊柱炎不仅影响臀部,而且不仅影响脊柱?
3.2?什么是临床实践鉴别诊断的重要指南?
3.2.1移除股骨头缺血性坏死,类固醇疗法和慢性酒精中毒,创伤,血液病,妊娠,放疗,化疗,原因的肾移植后,一直主要是由于慢性胰腺炎,痛风等与Enfermedad有关[3]。
主要病理变化是血管内栓塞,2骨压增加,血管压迫破坏血管破裂?
在该组的29个病例中,存在上文定义的要素12的情况。
摄入激素类药物?适当的临床管理,缓解症状,减轻症状,消除病因?
3.2.2根据股骨头CT缺血性坏死的症状分五个阶段进行治疗。
CT阶段I,V期[4有囊性或焦点的扁平化无变化硬化阶段II的股骨头,清晰区域软骨下骨折的阶段III,软骨下崩溃阶段IV,骨头和变窄髋关节的]。
对于疾病的不同阶段有不同的治疗方法。
保守治疗,介入治疗,手术治疗,有一个搬迁或置换和股骨植入物的解冻+大腿关节的胎儿的骨髂深髂动脉的选择。CT诊断为治疗提供了可靠的依据。同样,由于腰椎关节炎病变,他们可以暂时使用抗生素和抗惊厥药。也可治疗炎助剂,特别是之前切除原发肿瘤的提供了用于治疗的位错类型,并且骨折的??并发症,骨转移瘤,解剖定向和交换的程度以进行更换或髋关节置换semipélvico的它提供。除了显示TC薄膜外,不仅可以显示骨折线,还可以提供关于准确临床发现碎片的第一手资料[2]。
3.3计算机断层扫描的好处传统的X线摄影很麻烦且不准确。您需要在投射位置移动各种患者。如果患者的髋部受伤,可能会导致患者疼痛,因此有些癫痫发作。早期诊断非常困难。
近年来,各级CT蔓延,价格适中,分辨率高,是非常有用的早期和明确的宝贵的诊断,你可以看到骨鉴别诊断的解剖关系。你是否可以获得三维图像而无需移动paciente的开发和有效性观察。?Las有哪些优势?
3.4 CT早期可检测到股骨头缺血性坏死,缺乏特异性,但对诊断至关重要。
近年来,MRI被认为对股骨头的早期缺血性坏死具有高灵敏度和特异性。
对于阴性CT表现和实例,疑似股骨头早期缺血性坏死的患者可选择RM吗?参考文献[1]李国珍,戴建平,王义生。
CT的临床诊断
中国科学技术出版社,1994:629 - 630?
[2]吴培红,吕丽霞,黄毅。
螺旋CT诊断
广东科学技术出版社,2000:287?
[3]韩光。
股骨头麻醉剂对股骨头缺血性坏死的影像诊断
医学放射学杂志,2006,11:66-67?
[4]曹来斌,刘继华。
髋关节疾病的CT诊断
放射学实践,2000,15(3):211-213。